Es difícil en la actualidad, predecir con certeza la evolución futura de la lepra. Diversas indicaciones llevan a esperar en la eliminación de la enfermedad. En primer lugar, el excelente resultado alcanzado en el número de los casos tratados (unos 12 millones) que ha supuesto una correspondiente disminución en la prevalencia de la enfermedad. En segundo lugar, la progresiva focalización de la misma, en otra palabras, el hecho de que los casos se han concentrado en regiones geográfica cada vez más restringidas. Existen, por desgracia, otras indicaciones que no dan las mismas esperanzas. Se trata del número de nuevos casos descubiertos cada año, estos es, la incidencia de la enfermedad que todavía no consigue disminuir.
La presencia de enfermedades infecciosas está ligada a la difusión de sus agentes causales en el ambiente. Eliminar el agente causal o reducir su presencia por debajo de los límites que hacen posible la “transmisión” permite eliminar la enfermedad. En particular, en el caso de la lepra, la pregunta clave que se plantea hoy es si se ha conseguido reducir la presencia del M. Leprae por debajo de esos limites. El indicador fundamental que dará la respuesta es el numero de nuevos casos de lepra que se presenten anualmente en el mundo. La esperanza de todos es que en los próximos años se pueda finalmente ver el inicio de la definitiva reducción de este indicador. (Fuente: Dossier Lepra de Salvatore Noto)